问答1000网

一、口腔黏膜溃疡类损伤的疾病

1、复发性阿弗他性口炎
又称复发性口腔溃疡、复发性口疮，灼痛是其突出特征，顾冠以“阿弗他”名，外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征，年龄不拘，发病年龄估计在10～20岁之间，女性较多。一年四季均能发生，能在10天左右自愈。

2、贝赫切特综合征
其口腔黏膜损害症状和发生规律与复发性阿弗他溃疡类似，除此之外，本病累及多系统多脏器，且有先后出现的口腔外病损症状。眼、生殖器、皮肤病损也是其主要临床特征，表现为反复性生殖部位溃疡、皮肤结节性红斑、毛囊炎、葡萄膜炎。严重者可发生关节、小血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统损害。

3、创伤性溃疡
与机械性刺激、化学性灼伤或者热冷刺激有密切关系，其发病部位和形态与机械刺激因子相符合。无复发史，去除刺激后溃疡很快愈合；但如果任其发展，则有癌变可能。

4、癌性溃疡
老年人多见，形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。恶性溃疡病程长，数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大，常规消炎防腐类药物治疗效果不明显。良性口腔溃疡患者较少出现全身症状；恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

5、单纯疱疹
好发于婴幼儿，早期以成簇的小水疱为主要表现，疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。复发与诱因有明确关系，复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状，发病期间多伴有明显全身不适。

6、放射性口炎
有放射线暴露史，出现上述急、慢性口腔损害是其特征。放射性口炎黏膜损害程度较轻时出现口腔黏膜发红、水肿；糜烂、溃疡，覆盖白色假膜，易出血，触痛明显，口干，口臭等，可以合并进食困难等功能障碍和头昏、失眠、厌食、脱发等全身症状，较重时可以伴发出血、继发感染等全身损害。

7、结核性溃疡
深在，形态不规则，呈鼠噬状，基底暗红色桑套样肉芽组织增生，溃疡经久不愈，多伴有肺结核的体征和症状。

8、坏死性涎腺化生
男性多见，好发于软腭、硬腭交界处，溃疡深及骨面，周围充血明显，边缘可隆起，底部有肉芽组织，病理表现为小涎腺坏死，患者全身情况较好。

二、导致口腔溃疡的原因

1、免疫系统异常
当身体免疫系统异常时，一些存在于口腔内部的病毒或细菌会特别活跃，会导致溃疡的明显恶化。要想真正远离口腔溃疡，日常生活中要多加注意锻炼身体。

2、荷尔蒙变化
有些女性患者往往在月经期前后发生，更年期妇女也有病情增多的现象。而怀孕后，有些女性的复发性口腔溃疡就会好转，这很可能与体内荷尔蒙下降有关。

3、消化系统疾病
如腹胀、腹泻或便秘等情况，这些也都是导致口腔溃疡的原因。

4、精神因素
如长期感到压力大，精神紧张、波动，经常有疲劳感、睡眠不足，这是临床上最常见的诱因。口腔溃疡患者有许多是在过度疲劳后发病的，因为身体的疲劳、精神不佳等都可导致人体内环境失衡，会激活潜伏在体内的病毒，导致溃疡发生。

5、营养缺乏
如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等，都会容易引起口腔溃疡;爱吃辛辣、刺激性食物，爱吃酸或偏食的人，也更容易被溃疡缠上。

6、饮食因素
经常口腔溃疡很可能是吃出来的，常吸烟喝酒吃辛辣刺激性食物就容易口腔溃疡，要想真正远离口腔溃疡，还是要多吃一些清淡的食物。