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一、脂肪肝如何治疗

1.一般治疗
（1）找出病因
有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体重恢复正常。有脂肪肝的糖尿病患者应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。

（2）调整饮食结构
提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

（3）适当增加运动
促进体内脂肪消耗。主要应选择有氧运动，比如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳和游泳等，以运动时脉搏为100～160次/分钟，持续20～30分钟，运动后疲劳感于20分钟内消失为宜。

（4）适当补硒
能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用。

2.药物治疗
到目前为止，尚无防治脂肪肝的特效药物。西药常选用保护肝细胞、降脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、以及某些降脂药物等。也可用丹参、山楂、草决明、泽泻、柴胡汤、五苓散等中药治疗。

二、轻度脂肪肝的治疗

1.一般治疗
培养正确的饮食习惯，戒除不良生活陋习，多做有氧运动；

2.药物治疗
血糖紊乱者，改善胰岛素抵抗，控制血糖；血脂代谢紊乱者，应用降血脂药，调整血脂；西药为主，副作用是易造成药物性肝损伤。

3.电生理疗法
采用治疗仪促进肝内脂肪转运，理疗治标不调理。

4.运动疗法
受个人体质、环境影响大，缺乏计划性连续性。可起到辅助改善作用。

5.补食疗法
欠缺指导性和持久性。

6.中医治疗
轻度脂肪肝属于单纯性脂肪肝，为避免治疗损伤，建议采用中医治疗调理，调理侧重于生活习惯的修正、饮食结构的调整。

三、中度脂肪肝的治疗

1.祛除病因
寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。如酒精性脂肪肝，治疗主要在于戒酒；糖尿病性脂肪肝，应积极治疗糖尿病；肥胖性脂肪肝，治疗在于有效控制体重；营养失调性脂肪肝，治疗在于调整营养物质的供给。同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。

2.调整饮食
脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼，增加活动量。适当减少食量控制体重增长，特别减少脂肪糖类的摄入，多食豆制品，含有B族维生素的食物。

3.药物治疗
如果饮食调整锻炼无效时，可考虑使用中西药物治疗，对脂肪肝的防治起辅助作用，主要药物有烟酸肌醇酯、水飞蓟素(益肝灵)等去脂药、于氯贝丁酯(安妥明)、弹性酶、非诺贝特和吉非罗齐(诺衡)等，因对肝功能有影响，应慎用或不用。停药后可用“果丹皮”红果酱等酸性果品作零食吃既可降脂又无副作用。

四、重度脂肪肝的治疗

1.保证休息
肝硬化代偿期患者宜适当减少活动、避免劳累、保证休息，失代偿期尤当出现并发症时患者需卧床休息。

2.饮食
在肝硬化的治疗中，为了提供患者身体所需能量，应以高热量、高蛋白(肝性脑病时饮食限制蛋白质)和维生素丰富而易消化的食物为原则。在肝硬化治疗中对于盐和水的摄入视病情调整。禁酒，忌用对肝有损害药物。有食管静脉曲张者避免进食粗糙、坚硬食物。

3.支持疗法
肝硬化治疗中会有病情重、进食少、营养状况差的患者，可通过静脉纠正水电解质平衡，适当补充营养，视情况输注白蛋白或血浆。

4.并发症的治疗
肝硬化的治疗过程中，肝硬化患者会有很多的并发症状出现，这些肝硬化的并发症是肝硬化治疗的主要部分。如黄疸患者进行退黄治疗，腹水患者给予利尿剂应用等措施。

5.去除病因
治疗原发病，去除病因，控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。尤须注意易被忽视的病因，如药物副作用、毒物中毒、肉碱缺乏状态、甲状腺功能亢进或减退、肝豆状核变性(Wilson病)、重症贫血及心肺功能不全的慢性缺氧状态等。

6.药物治疗
如今西药尚无防治脂肪肝的有效药物，临床常用去脂药物、降脂药物或者抗氧化剂等。但这些药物大多要进一步验证其疗效及安全性，倘若服用这类药物不当，反而危害肝脏，加重脂肪肝的病情，甚至危及生命!因此，脂肪肝患者必须谨慎选用。

五、脂肪肝治疗的最有效方法

1.良好的生活习惯
疏于运动几乎是所有脂肪肝患者的通病。越懒脂肪越容易沉积,而越胖越懒得活动,这是一个恶性循环。适当的体育运动不仅可以锻炼身体,增强体质,而且能够消耗过多的热量, 减少脂肪在肝内的蓄积,有效预防脂肪肝,使转氨酶指标恢复正常。需要注意的是,脂肪肝患者的运动量应当适量,达到自己极限强度的一半即可。倘若坚持三个月到半年,大多数轻度脂肪肝患者即可痊愈。

2.合理的膳食
很大程度上,脂肪肝是吃出来的疾病,因此合理均衡的膳食能有效防治脂肪肝。专家建议,最好控制每天总能量的摄入,不宜吃得太饱和太油腻。具体而言,可选用鸡蛋清、脱脂牛奶、虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝细胞复原和再生,而蛋黄、动物内脏、蟹黄、沙丁鱼、鱿鱼等含胆固醇高的食物须少食。另外碳水化合物摄入也要控制,最好能选用粗粮及小米等粮谷类。

3.药物配合治疗
脂肪肝患者, 自己也清楚得了脂肪肝需要少吃多运动,但因为工作需要,应酬特别多,这该怎么办呢?专家表示,这时候就需要借助护肝药物的效力了。早期使用药物干预,可以减少脂肪在肝脏里的沉积,加速细胞膜的再生和稳定,恢复肝脏正常的消化、代谢和免疫功能。

只要患者根据病情找到适合自己的治疗脂肪肝最佳方法, 持之以恒地努力改变生活方式,保持良好的膳食习惯并加以正规药物治疗,相信搞定脂肪肝将不再是梦。