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【脂肪肝的治疗】

发布时间:2020-02-26 / 作者:问答网整理 / 阅读:64次

脂肪肝是怎么回事,有哪些治疗脂肪肝最佳方法,轻度脂肪肝怎么办?

目录
    脂肪肝如何治疗,脂肪肝的程度和检查,轻度脂肪肝,中度脂肪肝,重度脂肪肝的症状有哪些,小编为大家一一汇编总结。
    脂肪肝的程度和检查是什么?

    一、如何判断脂肪肝的程度

    1.轻度脂肪肝
    人们在得了脂肪肝的初期,患者在对这种疾病的检查中,患者的肝脏脂肪含量达到肝湿重的5%-10%或光学显微镜下30%-50%的肝细胞发生脂肪变性。轻度脂肪肝在做B超时其表现为近场回声增强,远场声衰减不明显,肝内的管状结构仍然可见,自觉没有什么明显症状,肝功能基本正常。有时候B超检查不容易发现30%以下的脂肪变性,需要结合肝组织学检查辅助诊断,所以大家知道脂肪肝的病情程度应该怎么区分后,应该针对自身的病情进行治疗。

    2.中度脂肪肝
    一些得了脂肪肝的患者由于没有及时进行治疗,导致患者的病情发展为中度脂肪肝,这时患者的肝脏脂肪含量为肝湿重的10%-25%或光学显微镜下50%-75%的肝细胞发生脂肪变性。中度脂肪肝在做B超时其表现为前场回声增强,后场回声衰减,肝内管状结构模糊。自我感觉肝区不舒服,食欲不振,肝功能轻度异常,出现这些症状的患者要及时进行治疗。

    3.重度脂肪肝
    脂肪肝患者的病情如果加重,会对患者的健康带来很大的影响,很多重度脂肪肝患者在检查时,肝脏脂肪含量超过肝湿重的25%或光学显微镜下75%以上的肝细胞发生脂肪变性。重度脂肪肝在做B超时其表现为近场回声明显增强,远场回声明显衰减,肝内管状结构无法辨认。自我感觉肝区疼痛,腹胀闷满,或见黄疸,蜘蛛痣,患者出现这些症状后,说明自身的病情加重,应该及时进行有效的治疗。

    二、脂肪肝的检查

    1.体检
    多数脂肪肝患者存在肥胖,肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数患者可有脾肿大和肝掌。进展至肝硬化时,患者可出现黄疸、水肿、扑翼样震颤以及门脉高压体征。

    2.实验室检查
    轻度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)轻中度升高,达正常上线的2~5倍。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST,反之,酒精性脂肪肝AST高于ALT。半数患者碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)可升高2~3倍。80%以上患者血清胆碱酶升高。血清胆红素可异常。

    3.B超
    B超对脂肪肝的检出比较灵敏,主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断,现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。但B超不能确定肝功能受损的程度,也很难发现早期肝硬化。

    4.CT和磁共振
    CT平扫可见肝密度(CT值)普遍降低,低于脾脏、肾和肝内血管,严重脂肪肝CT值可变为负值,肝/脾CT值比值可用于衡量脂肪肝程度。CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超,但特异性优于B超。
    磁共振主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

    5.肝组织病理检查
    能对非酒精性脂肪肝病进行临床病理分型。提倡在B超的引导下进行肝穿刺,以提高穿刺准确性,最大限度地减少肝脏损伤。镜下可见肝细胞脂肪浸润,脂肪球大者可将细胞核推向一边,整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。

    三、轻度脂肪肝

    1.概述
    各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积,肝脏中脂肪含量超过5%,医学上称为脂肪肝。肝脏的脂肪中主要为中性脂肪即甘油三脂,也有少量胆固醇、卵磷脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。轻度脂肪肝不易被重视,其危害隐蔽性大。

    2.病因
    轻度脂肪肝由很多原因引起,如肥胖、饮酒、糖尿病、药物中毒、高脂血症或者肝炎等,也有可能因近期生活方式或饮食习惯突然改变引起。

    3.临床表现
    (1)食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛
    为肝病患者常有的症状,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患脂肪肝的可能。

    (2)恶心呕吐
    脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等消化道症状。

    (3)肝脏肿大
    约90%脂肪肝患者的肝脏可扪及,30%轻度肝肿大,如肝脏贮脂占肝重的40%以上时,可有明显肝大,但为无痛性。肝脏虽肿大,而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常,或稍觉柔软,并且表面平滑且无触痛,便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软,所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触及。

    (4)内分泌失调
    肝脏为许多内分泌激素代谢灭活场所,脂肪肝时,男性患者可能有乳房发育、睾丸萎缩、阳痿,女性患者可有月经过多、闭经、体重减轻或增加等表现。

    (5)维生素缺乏症
    脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,患者易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮干瘀斑、角化过度等。

    (6)黄疸
    脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。有临床资料显示,脂肪肝患者仅少数出现轻度黄疸。肝内脂肪被清除后黄疸即消退。

    四、中度脂肪肝

    1.概述
    各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积,肝脏中脂肪含量超过5%,医学上称为脂肪肝。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。肝脏的脂肪中主要为中性脂肪即甘油三酯,也有少量胆固醇、卵磷脂。轻度脂肪肝难以引起重视。随着日积月累,年复一年,轻度脂肪肝会发展到中度乃至重度,最终发展为肝硬化。

    2.病因
    肝内沉积脂肪的增加主要是脂肪酸和甘油三酯的增加,胆固醇,胆固醇酯及磷脂的增加较少,中度脂肪肝由很多原因引起,如肥胖、饮酒、糖尿病、药物中毒、高脂血症或者肝炎等,也有可能因近期生活方式或饮食习惯突然改变引起。

    3.临床表现
    中度脂肪肝患者表现为食欲减退,消化不良,腹泻等消化道症状,大量脂肪长期浸润肝脏,可使肝脏细胞发生慢性炎症,一旦出现自觉症状,肝脏已存在不同程度的炎症,坏死及纤维化。肝功能轻度异常,脂肪量为肝脏重的10%~25%,转氨酶,胆红素轻度或中度升高,并常伴有脂肪性肝炎,B超肝切面前半部回声粗而强,肝切面后半部回声明显减低,肝面光带降低。

    五、重度脂肪肝

    1.概述
    各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积,肝脏中脂肪含量超过5%,医学上称为脂肪肝。肝脏的脂肪中主要为中性脂肪即甘油三酯(>50%),也有少量胆固醇、卵磷脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。重度脂肪肝的脂肪量甚至可达40%~50%,有些达60%以上。

    2.病因
    (1)营养失调
    营养失调主要包括营养过剩和营养不良,长期食用大鱼大肉,油炸食品,甜食等多是营养过剩的原因所致,高脂肪肝饮食,由于脂肪摄入过多,使肝脏的负担加大,从而干扰了脂肪的代谢,脂肪在肝内堆积,而形成脂肪肝。当糖类摄入过多时,过多的糖会转而合成脂肪酸堆积于肝脏。

    (2)体育运动量少
    缺乏体育锻炼是导致糖尿病、肥胖、心血管疾病等慢病疾病发生的一个重要原因,适量的运动有助于降低血脂,如果运动量过少,体内的脂肪肝就会转化为能量,过剩的脂肪容易堆积肝脏而导致脂肪肝的形成。

    (3)酒精
    长期饮酒时引起脂肪肝最常见的原因之一,长期的大量饮酒、会导致肝脏负担加重,酒精主要在肝脏中分解,从而使肝对脂肪的分解代谢发生障碍,因而引起脂肪的堆积。酗酒严重者最终会导致肝硬化、肝癌。

    3.临床表现
    (1)食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛
    为肝病患者常有的症状,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患脂肪肝的可能。

    (2)恶心呕吐
    脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等消化道症状。

    (3)肝脏肿大
    约90%脂肪肝患者的肝脏可扪及,30%轻度肝肿大,如肝脏贮脂占肝重的40%以上时,可有明显肝大,但为无痛性。肝脏虽肿大,而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常,或稍觉柔软,并且表面平滑且无触痛,便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软,所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触及。

    (4)蜘蛛痣
    蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。
    蜘蛛痣常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病,包括脂肪肝患者手掌大小鱼际处常发红,如压后退色,称肝掌。据报道,270例肝活检确诊为脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣,脂肪肝好转后蜘蛛痣消失,3例由脂肪肝转成肝硬变,蜘蛛痣增多。

    (5)内分泌失调
    肝脏为许多内分泌激素代谢灭活场所,脂肪肝时,患者除出现蜘蛛痣外,还可能有男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿,女性月经过多、闭经、体重减轻或增加等表现。

    (6)维生素缺乏症
    脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,患者易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮干瘀斑、角化过度等。

    (7)黄疸
    脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。有临床资料显示,脂肪肝患者仅少数出现轻度黄疸。肝内脂肪被清除后黄疸即消退。

    脂肪肝如何治疗,脂肪肝的原因及危害,婴幼儿脂肪肝的原因,妊娠期急性脂肪肝的原因,瘦人得脂肪肝的原因,脂肪肝危害都有哪些呢,小编为大家一一汇编总结。
    脂肪肝的原因及危害是哪些?

    一、脂肪肝病因

    肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确,目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关。
    1.肥胖
    肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。

    2.酒精
    长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

    3.快速减肥
    禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。

    4.营养不良
    营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。

    5.糖尿病
    糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。

    6.药物
    某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

    7.妊娠
    多在第一胎妊娠34~40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。

    8.其他
    结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎患者若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。

    二、婴幼儿脂肪肝的原因

    1.原因:营养太好摄入脂肪过多
    从怀孕开始,准妈妈们就开始加强自身的营养;小孩逐渐长大,开始对各类零食感兴趣,尤其对那些香脆可口的肯德基、麦当劳钟爱有加。等到上小学后,家长除了关心小孩的营养之外,也注重成长问题。于是,周末有课程安排,不是补课就是学习电脑或琴棋书画,连每年的寒暑假也不放过。经过以上的有目的、有计划的努力,宝宝在出生时有很大一部分即为超重儿,体内脂肪细胞数量已占据较高水平。

    这样下来,摄入量多于支出量,过剩的营养以中性脂肪的形式贮存于身体各部位。孩子不仅肥头大耳、小肚鼓鼓,连人体最大的化工厂——肝脏的细胞内外也“堆”满了多余的脂肪。当肝脏的一个个生产车间(肝细胞)纷纷转岗变成了“脂肪仓库”的时候,脂肪肝也就形成了。

    2.运动也是重要的一环
    控制脂肪肝的发生发展除了要注意饮食外,运动也是重要的一环。适当的运动可消耗多余的热能,避免脂肪积聚,增强肌肉、骨骼系统及心肺系统,对于儿童的运动和行为方式调节

    3.要修正行为习惯
    (1)建立良好的饮食习惯
    每天三餐均衡饮食,不可偏吃,也不可缺其中一餐,亦不可吃得太饱,不要让子女养成吃零食的习惯,可选一些适量的健康小食在规律的时间段进食。

    (2)建立健康的行为奖励
    孩子表现良好时不要以食物(诸如带孩子吃麦当劳和其他大餐之类)作为奖赏,把兴趣转向其他项目,如上公园、做户外活动等。

    三、妊娠期急性脂肪肝的原因

    1.妊娠期急性脂肪肝
    妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又称”产科急性假性黄色肝萎缩”、“妊娠特发性脂肪肝“、“妊娠期肝脏脂肪变性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,可发生在妊娠28~40周,多见于妊娠35周左右的初产妇,妊娠期高血压疾病、双胎和男胎较易发生。临床表现与暴发性肝炎相似。

    2.病因
    AFLP的病因不明。由于AFLP发生于妊娠晚期,只有终止妊娠才有痊愈的希望,故推测是妊娠引起的激素变化,使脂肪酸代谢发生障碍,致游离脂肪酸堆积在肝细胞和肾、胰、脑等其他脏器,造成多脏器损害。近年来已有多例复发病例和其子代有遗传缺陷报道,故有人提出可能是先天遗传性疾病。此外,病毒感染、中毒、药物(如四环素)、营养不良、妊娠期高血压疾病等多因素对线粒体脂肪酸氧化的损害作用可能也与之有关。

    四、瘦人得脂肪肝的原因

    随着生活水平不断的提高,很多人会出现吃多动少,生活单一,也容易造成脂肪的堆积,从而容易引起脂肪肝。但是,很多人也会误以认为只有肥胖的人才会出现脂肪肝,瘦的人是不会得脂肪肝,其实这种想法是错误的,瘦人也有机会过得脂肪肝。那么,瘦人得脂肪肝的原因有哪些?下面我们来具体详细了解。

    1.过量的酒精摄入
    过量的酒精摄入也是脂肪肝高发的原因之一,所以经常喝酒的人,也是容易引发脂肪肝,所以不论胖瘦,经常喝酒也会引起脂肪肝。主要是因为喝酒之后,血液循环到达肝脏,通过肝脏的代谢能力,进而也是容易造成脂肪肝的出现。

    2.不吃早餐
    部分人在日常生活中不吃早餐,这也是容易引发脂肪肝,主要是会直接导致营养和以及能量摄入不足,然后,通过一上午的工作和学习又需要消耗大量的能量,久而久之会引起营养不良,以及能量代谢紊乱,进而诱发以及加重脂肪肝,这也是很多瘦人容易出现脂肪肝的原因。

    3.营养不良
    瘦人若是长期的营养不良,也是容易出现脂肪肝。尤其是人一旦缺乏蛋白质导致营养不良的情况下,更是容易引发脂肪肝,因为摄入的蛋白质不足,所以摄入的蛋白质不足合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,这也就容易形成脂肪肝。

    4.其他疾病
    脂肪肝的出现,跟其他疾病也有很大关系,例如患上结核或者是败血症感染,也容易引发脂肪肝。特别是病毒性肝炎病人缺乏运动,以及摄入过高的热量食物,容易造成肝细胞堆积,一旦接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。

    除此之外,中毒性脂肪肝以及遗传疾病引起的脂肪肝,这些因素都容易导致脂肪肝的发生,所以对于疾病引起的脂肪肝,我们应该要积极治疗,预防脂肪肝的发生。

    五、脂肪肝危害

    脂肪肝的危害是巨大的,那么这种疾病会带来哪些伤害呢?

    1、诱发或加重高血压、冠心病
    动脉硬化与冠心病、高血压的关系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病,容易导致心肌梗塞而猝死。

    2、诱发肝硬化
    各种肝病的最终结果往往是肝硬化,脂肪肝也不例外,肝硬化继发肝细胞癌的机率较高。

    3、对肝脏的损害
    脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素,这是一种互为因果、恶性循环的发展。

    4、促进动脉硬化的形成
    脂肪肝患者常伴有高脂血症,血液粘稠度增加,其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量极小,很容易穿过动脉血管内膜在血管壁沉着。

    5、脑病脂肪肝综合征
    病理改变主要是弥漫性脑水肿和重度的肝脂肪变性,肝脏肿大,伴有显着的脑症状:抽搐、进行性意识障碍甚至昏迷,病死率高达70-80%。

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    脂肪肝如何治疗,治疗脂肪肝的最佳方法?

    一、脂肪肝如何治疗

    1.一般治疗
    (1)找出病因
    有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常。有脂肪肝的糖尿病患者应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。

    (2)调整饮食结构
    提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

    (3)适当增加运动
    促进体内脂肪消耗。主要应选择有氧运动,比如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳和游泳等,以运动时脉搏为100~160次/分钟,持续20~30分钟,运动后疲劳感于20分钟内消失为宜。

    (4)适当补硒
    能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用。

    2.药物治疗
    到目前为止,尚无防治脂肪肝的特效药物。西药常选用保护肝细胞、降脂药物及抗氧化剂等,如维生素B、C、E,卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、以及某些降脂药物等。也可用丹参、山楂、草决明、泽泻、柴胡汤、五苓散等中药治疗。

    二、轻度脂肪肝的治疗

    1.一般治疗
    培养正确的饮食习惯,戒除不良生活陋习,多做有氧运动;

    2.药物治疗
    血糖紊乱者,改善胰岛素抵抗,控制血糖;血脂代谢紊乱者,应用降血脂药,调整血脂;西药为主,副作用是易造成药物性肝损伤。

    3.电生理疗法
    采用治疗仪促进肝内脂肪转运,理疗治标不调理。

    4.运动疗法
    受个人体质、环境影响大,缺乏计划性连续性。可起到辅助改善作用。

    5.补食疗法
    欠缺指导性和持久性。

    6.中医治疗
    轻度脂肪肝属于单纯性脂肪肝,为避免治疗损伤,建议采用中医治疗调理,调理侧重于生活习惯的修正、饮食结构的调整。

    三、中度脂肪肝的治疗

    1.祛除病因
    寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。如酒精性脂肪肝,治疗主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝,应积极治疗糖尿病;肥胖性脂肪肝,治疗在于有效控制体重;营养失调性脂肪肝,治疗在于调整营养物质的供给。同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。

    2.调整饮食
    脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量。适当减少食量控制体重增长,特别减少脂肪糖类的摄入,多食豆制品,含有B族维生素的食物。

    3.药物治疗
    如果饮食调整锻炼无效时,可考虑使用中西药物治疗,对脂肪肝的防治起辅助作用,主要药物有烟酸肌醇酯、水飞蓟素(益肝灵)等去脂药、于氯贝丁酯(安妥明)、弹性酶、非诺贝特和吉非罗齐(诺衡)等,因对肝功能有影响,应慎用或不用。停药后可用“果丹皮”红果酱等酸性果品作零食吃既可降脂又无副作用。

    四、重度脂肪肝的治疗

    1.保证休息
    肝硬化代偿期患者宜适当减少活动、避免劳累、保证休息,失代偿期尤当出现并发症时患者需卧床休息。

    2.饮食
    在肝硬化的治疗中,为了提供患者身体所需能量,应以高热量、高蛋白(肝性脑病时饮食限制蛋白质)和维生素丰富而易消化的食物为原则。在肝硬化治疗中对于盐和水的摄入视病情调整。禁酒,忌用对肝有损害药物。有食管静脉曲张者避免进食粗糙、坚硬食物。

    3.支持疗法
    肝硬化治疗中会有病情重、进食少、营养状况差的患者,可通过静脉纠正水电解质平衡,适当补充营养,视情况输注白蛋白或血浆。

    4.并发症的治疗
    肝硬化的治疗过程中,肝硬化患者会有很多的并发症状出现,这些肝硬化的并发症是肝硬化治疗的主要部分。如黄疸患者进行退黄治疗,腹水患者给予利尿剂应用等措施。

    5.去除病因
    治疗原发病,去除病因,控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。尤须注意易被忽视的病因,如药物副作用、毒物中毒、肉碱缺乏状态、甲状腺功能亢进或减退、肝豆状核变性(Wilson病)、重症贫血及心肺功能不全的慢性缺氧状态等。

    6.药物治疗
    如今西药尚无防治脂肪肝的有效药物,临床常用去脂药物、降脂药物或者抗氧化剂等。但这些药物大多要进一步验证其疗效及安全性,倘若服用这类药物不当,反而危害肝脏,加重脂肪肝的病情,甚至危及生命!因此,脂肪肝患者必须谨慎选用。

    五、脂肪肝治疗的最有效方法

    1.良好的生活习惯
    疏于运动几乎是所有脂肪肝患者的通病。越懒脂肪越容易沉积,而越胖越懒得活动,这是一个恶性循环。适当的体育运动不仅可以锻炼身体,增强体质,而且能够消耗过多的热量, 减少脂肪在肝内的蓄积,有效预防脂肪肝,使转氨酶指标恢复正常。需要注意的是,脂肪肝患者的运动量应当适量,达到自己极限强度的一半即可。倘若坚持三个月到半年,大多数轻度脂肪肝患者即可痊愈。

    2.合理的膳食
    很大程度上,脂肪肝是吃出来的疾病,因此合理均衡的膳食能有效防治脂肪肝。专家建议,最好控制每天总能量的摄入,不宜吃得太饱和太油腻。具体而言,可选用鸡蛋清、脱脂牛奶、虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝细胞复原和再生,而蛋黄、动物内脏、蟹黄、沙丁鱼、鱿鱼等含胆固醇高的食物须少食。另外碳水化合物摄入也要控制,最好能选用粗粮及小米等粮谷类。

    3.药物配合治疗
    脂肪肝患者, 自己也清楚得了脂肪肝需要少吃多运动,但因为工作需要,应酬特别多,这该怎么办呢?专家表示,这时候就需要借助护肝药物的效力了。早期使用药物干预,可以减少脂肪在肝脏里的沉积,加速细胞膜的再生和稳定,恢复肝脏正常的消化、代谢和免疫功能。

    只要患者根据病情找到适合自己的治疗脂肪肝最佳方法, 持之以恒地努力改变生活方式,保持良好的膳食习惯并加以正规药物治疗,相信搞定脂肪肝将不再是梦。

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    脂肪肝的调养和注意事项有哪些?

    一、脂肪肝的饮食调养

    1、脂肪肝饮食要定量
    肥胖是大多数脂肪肝患者的宿敌,合理控制每日热能的摄入量是治疗脂肪肝的首要原则。对于正常体重者,轻体力劳动时每日热能的摄入量为每公斤体重30千卡路里,超重者则应控制在每公斤体重20-25千卡路里,以减轻体重。

    2、脂肪肝饮食要有讲究
    脂肪肝患者如何饮食?有人认为,脂肪多了,少吃荤的,干脆吃素食就解决了。其实不然。在短时间内急剧降低脂肪摄入,非但没有作用,还会引起低血糖等症状。实际上,在总热能一定的情况下,高蛋白、适量碳水化合物和脂肪一样都不能少,但要以合理分配为原则。保证高蛋白摄入量,有利于将脂质顺利排出肝脏,减轻脂肪肝发生几率,并有利于肝细胞功能的恢复和再生。减少糖类和甜食。碳水化合物主要由粮谷类供给。除蔬菜、水果所含天然碳水化合物外,尽量不要使用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。脂肪要适量。应以植物性脂肪为主,尽量多摄取不饱和脂肪酸(如橄榄油、茶油等),限制饱和脂肪酸的摄取量(如猪油、牛油、黄油、奶油等)。脂肪肝等肝脏疾病患者还应绝对忌酒。吃得不多也得脂肪肝

    3、脂肪肝饮食要合理搭配
    脂肪肝患者饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多食用蔬菜、水果和菌藻类以保证足够数量膳食纤维的摄入。富含膳食纤维的食品有粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇、海带、木耳及鸭梨等。多种维生素能保护肝细胞,防止毒素对肝细胞的损害。因此脂肪肝患者应多进食富含各种维生素的食物,如新鲜黄绿蔬菜和水果。

    二、脂肪肝的注意事项

    1.禁吃腌制食品
    很多家庭都会腌制鱼、肉、萝卜、咸菜等,这种食品对于得了脂肪肝的人来说吃了以后就是雪上加霜,加重脂肪肝升高。切记不可吃腌制食品。

    2.严格控制食用盐量
    每天食用盐量不得超过3克,就是说一天所吃的食物累积含盐量不得超过3克。严格控制食用盐量对于得了脂肪肝的人来说是非常重要的一项,摄入大多的话,会加重肝、肾的负担。

    3.均衡饮食
    得了脂肪肝的人每天进食要减少糖类和脂肪类的食物摄入,饮食要均衡,要荤素搭配好,如多吃蒸鱼、煮鱼、虾、精瘦肉、不吃肥肉,多吃新鲜蔬菜如:芹菜、大白菜、包菜、菠菜、胡萝卜、西兰花、芦笋、韭菜、豆芽等等。

    4.餐后点心吃水果
    得了脂肪肝后需减少正餐的食用量,这时餐后两小时会有饥饿感,可以吃点苹果、梨子等含糖量低的新鲜水果,也可以吃黄瓜、萝卜、西红柿等蔬菜代替水果,以减少正餐进食量。

    5.有氧锻炼
    每天定时定量的运动可以减掉腰部的脂肪、减轻身体的体重。吃过晚饭后半小时到小区里慢走,平时做做有氧运动,如打羽毛球、篮球、到公园的健身器材上拉拉引体向上,室内做一下仰卧起坐、俯卧撑等等。

    6.禁止饮酒
    目前得了脂肪肝的人好多都是酒精性脂肪肝,都是由于嗜酒如命而引起的,不但在外面应酬要喝酒,在家还要独饮。这种情况的一定要戒酒,啤酒也不能喝,还有带碳酸的饮料都不能喝,要想脂肪肝好,就得戒酒。只有酒精性脂肪肝戒酒后肝内脂肪沉积体内可完全消退。

    三、脂肪肝喝什么茶

    1.绿茶
    对脂肪肝有好处的茶很多,但效果最好的还是绿茶。
    绿茶含有丰富的茶多酚,可提高肝组织中肝脂酶的活性、降低过氧化脂质含量;其氧化产物茶色素具有一定的调血脂、降胆固醇的作用。

    需要注意的是:脾胃虚弱的脂肪肝患者不宜饮用绿茶,因绿茶易刺激胃肠道,容易加重胃肠道的不适。还有就是注意要选择一些生态茶和有机茶,不要买一些太便宜的量产的茶,在买西湖龙井、碧螺春、自嘉茶、信阳毛尖这些茶时,还可以注意一下是否有通过认证,不要买到农残茶,否则不仅对身体无利,还可能带来损害。

    2.黑茶
    黑茶对脂肪肝的治疗有一定的好处:黑茶对抑制腹部脂肪的增加有明显的效果,经常饮用黑茶可抑制小腹脂肪堆积。黑茶是由黑曲菌发酵制成,顾名思义,是黑色。
    在发酵过程中产生一种普诺尔成分,从而起到了防止脂肪堆积的作用。想用黑茶来减肥,最好是喝刚泡好的浓茶。另外,应保持一天喝1.5升,在饭前饭后各饮一杯,长期坚持下去。

    3.红茶
    含有茶多酚、茶黄素、茶红素、茶褐素、食物纤维、VB1等,并且含有较多活性物质,有减肥消脂的作用。

    4.乌龙茶
    其含有促进消化酶的生成和分解脂肪的成分,可以降低血液中的胆固醇含量,促进脂肪的代谢。具有减肥降脂、消食去腻、防癌抗衰等功能。

    5.普洱茶
    其富含茶多酚、咖啡碱等物质充分氧化;茶氨酸、各种维生素、茶色素、矿物质、活性物质的含量高,有助于暖胃、降脂、降压,经常适时、适量饮用,对脂肪肝是有益的。

    四、脂肪肝的预防

    1.合理膳食
    每日三餐膳食要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。禁酒戒烟,少吃过于油腻的食物,控制脂肪的摄入量,尤其要避免动物性脂肪的摄入。

    2.适当运动
    每天坚持体育锻炼,可视自己体质选择适宜的运动项目,如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动。要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量,以加强体内脂肪的消耗。

    3.慎用药物
    任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,在选用药物时更要慎重,谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害。

    4.保持心情开朗
    不暴怒,少气恼,注意劳逸结合等也是相当重要的。