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外阴疣状物是什么样子的,疣是什么

发布时间：2024-02-26 / 作者：问答网整理 / 阅读：147次

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外阴疣状物是什么样子的,疣是什么,什么是外阴疣,尖锐湿疣的疾病类型,尖锐湿疣的临床表现,尖锐湿疣的症状,尖锐湿疣的并发症,尖锐湿疣的药物治疗,尖锐湿疣的手术治疗,尖锐湿疣的其他治疗,尖锐湿疣的治疗预后,小编在这为大家一一汇编总结。

一、什么是外阴疣
1、疾病定义
外阴疣一般指尖锐湿疣，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。
 
2、好发人群
大多发生于18〜50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。
 
二、尖锐湿疣的疾病类型
1、尖锐湿疣
可累及泌尿道、生殖道和肛肠，引起外生殖器尖锐湿疣、阴道尖锐湿疣、肛周尖锐湿疣、肛内尖锐湿疣、尿道尖锐湿疣和宫颈尖锐湿疣等。
 
2、巨大尖锐湿疣
很少见，具有侵袭性，常由HPV6引起。尽管组织学看起来良性，但可能侵袭较深，极少数情况可转移到区域淋巴结，常需要手术治疗。
 
3、鲍温样丘疹病
出现扁平、常有色素沉着的丘疹，好发于阴茎、外阴附近或肛门周围，常由HPV16所致，病理显示上皮发育异常和细胞异型，但可进展成鳞状细胞癌。
 
三、尖锐湿疣的临床表现
1.典型的尖锐湿疣
（1）男性
生殖器和肛周为好发部位，男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊。
 
（2）女性
女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。
 
2、HPV亚临床感染
指HPV感染后在临床上肉眼不能辨认，但以醋酸白试验（用5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白）、组织病理或核酸检测技术能够发现HPV感染的证据。
 
3、与肿瘤的关系
大量流行病学资料表示，HPV感染（主要是高危型HPV，如HPV-16、18型）与生殖器癌的发生有密切的关系，如宫颈癌、阴茎癌等。
 
四、尖锐湿疣的症状
1、位置
好发部位是外生殖器及肛i门周围皮肤/黏膜湿润区域。
 
（1）男性
一般发生在龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部和会阴。
 
（2）女性
一般发生在大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周。
 
（3）同性恋
人群一般发生在肛门及直肠内。
 
（4）少数患者
可以发生在肛门生殖器以外部位，例如口腔、腋窝、乳房和趾缝等。
 
2、大小和形态
皮损初期是单个、多个或成群的淡红色小颗粒，质地柔软，顶端稍尖锐。有时候很小以至于肉眼无法辨识。皮损后期逐渐增多、增大，形态可以为乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈状，颜色为白色、粉红色或污灰色，表面可能糜烂、渗液、破溃、出血或感染。
 
3、巨大尖锐湿疣
很少见，形态体积较大，多呈菜花状且呈粉红色，看起来良性病变。实则其具有侵袭性，常需要手术治疗。
 
4、鲍温样丘疹病
出现扁平、常有色素沉着的丘疹，多发或单发，好发于阴茎、外阴附近或肛门周围，常由HPV16所致，病理显示上皮发育异常和细胞异型，但可进展成鳞状细胞癌。
 
五、尖锐湿疣的并发症
1、溃疡、出血
皮损增多增大之后，可能会引起局部异物感和不适感。在生殖器部位的还容易受到微生物的感染，容易出现皮损的溃疡、出血、疼痛和肿胀等。
 
2、传染给新生儿
生殖器区域患有尖锐湿疣的孕妇，顺产时可能会通过产道传染给新生儿。
 
3、癌变
尖锐湿疣有时与高危型HPV感染有关，这类高危HPV感染与 阴茎癌、宫颈癌前病变和宫颈癌的发生有一定关系。
 
4、治疗相关并发症
偶尔出现凹陷性瘢痕或肥厚性瘢痕，尤其是治疗间隔短和组织愈合时间不足的患者。另外，极少情况可以出现治疗引起的慢性疼痛综合征(如外阴疼痛和治疗部位的感觉过敏)、 排便痛或瘘管等。
 
六、尖锐湿疣的药物治疗
1、外治疗
可以选择3.75%或5%咪喹莫特乳膏、0.15%或0.5% 鬼臼毒素乳膏/凝胶、10%或15%赛 儿茶素软膏。上述三种药物是国际上公认的首选治疗药物，其中国内常用、容易购买得到的是咪喹莫特乳膏，其次是鬼臼毒素。
 
2、内治疗
可以选择80%~90%三氯Z酸溶液。另外，外用鬼臼树脂和5-氟尿嘧啶对尖锐湿疣有效，但由于副作用明显，不推荐作为首选的治疗。偶尔会使用皮损内注射干扰素治疗尖锐湿疣，不过与其他治疗联合使用才更为有效。
 
3、系统应用免疫调节剂
目前还缺乏明确有效的证据，这类药物有白细胞介素、卡介菌多糖核酸和胸腺肽等。
 
七、尖锐湿疣的手术治疗
1、小范围
当皮损只发生在小范围时，也可能不需要手术。如果尖锐湿疣分布广泛、药物及冷冻等治疗无法去除皮损，则可以选择手术切除。
 
2、数目较少且体积较小
手术的成功与尖锐湿疣的数量有关。当数目较少且体积较小时，手术的成功率更高、需要额外治疗的可能性也更小。不过，手术后-般也需要继续药物治疗。
 
3、高危型
如果有高危型HPV引起子宫颈细胞涂片结果异常(提示宫颈细胞异常增生)， 则可能会进行某些类型的手术。手术时往往需要麻醉，治疗费用通常高于其他方法。
 
八、尖锐湿疣的其他治疗
1、中医治疗
中医在治疗尖锐湿疣中的地位不容忽视。有报道中医治疗尖锐湿疣、HPV亚临床感染有效安全，但需要相关的专业人员用药，以保证效果和安全性。
 
2、前沿治疗
已有研究证实，下列治疗对尖锐湿疣有效，例如外用硝酸钠联合枸橼酸、分枝杆菌w疫苗、外用氮锌复合物、巨大戟醇甲基J烯酸酯凝胶和病毒样颗粒免疫疗法等。不过要推广这些治疗之前，还需要进一步的研究。
 
九、尖锐湿疣的治疗预后
1、治疗后改善
大多数患者治疗后皮损可以改善或消退，治疗可能会减少HPV感染，但不会根除感染。如果选择不治疗，尖锐湿疣可能自行消退，可能保持不变，也可能增多、增大。
 
2、容易复发
尖锐湿疣治疗后比较容易复发。复发常见于治疗后3~6个月以内(特别是最初3个月)。复发之后用同样的治疗仍然会有效。
 
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